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      《玉林市促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》政策解读

      发布时间:2019-04-09 08:00 来源:玉林市人民政府办公室 索引号:123456/2019-00451 背景颜色:

      为深入贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔201826号)和《广西促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》(桂政办发〔2018122号)精神,49玉林市委、市政府发布了《玉林市促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》(以下简称《方案》),市卫生健康委就《方案》进行解读。该《方案》确定了发展“互联网+医疗健康”措施,强调要加快发展“互联网+医疗健康”,缓解看病就医难题,提升人民健康水平,是指导我们今后一个时期医疗健康和全民健康信息化建设指导性,纲领性文件,

          一、起草背景

      市委、市政府高度重视“互联网+医疗健康”工作,为了贯彻落实习近平总书记指出的,要推进“互联网+教育”、“互联网+医疗”等,让百姓少跑腿、数据多跑路,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平的精神,加快医联体建设,推进玉林“互联网+医疗健康”发展,让群众在家门口能享受优质医疗服务,提高人民健康水平。201810月以来,市卫生健康委牵头组织相关部门在总结地方探索基础上,充分座谈论证,听取有关部门、各县(市、区)、市直各医疗卫生机构的意见建议,反复修改,编制了《玉林市促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》(送审稿)。

      文件起草过程中,我们注重做到三个“结合”,就是坚持中央、自治区总体要求和地方创新实践相结合,对一些在实践中证明行之有效的做法加以提炼和总结;坚持“做优存量”与“做大增量”相结合,既运用“互联网+”优化现有医疗服务,又丰富服务供给;坚持鼓励创新与防范风险相结合,促进互联网与医疗健康的融合创新、规范发展。《方案》提出的一系列政策措施,明确了支持“互联网+医疗健康”发展的鲜明态度,突出了鼓励创新、包容审慎的政策导向,明确了融合发展的重点领域和支撑体系,也划出了监管和安全底线。政策出台有利于深化“放管服”和供给侧结构性改革,缓解医疗卫生事业发展不平衡不充分的矛盾,满足人民群众日益增长的多层次多样化医疗健康需求。

          二、《方案》的总体要求和基本原则

      总的要求是,深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,推进实施健康中国战略,提升医疗卫生现代化管理水平,优化资源配置,创新服务模式,提高服务效率,降低服务成本,满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。

      基本原则:一是坚持以人为本、便民惠民,以人民群众多层次多元化医疗健康需求为导向,依托互联网等技术优势,提高医疗健康服务质量和可及性。二是坚持包容审慎、安全有序,营造包容发展的政策环境,形成政府主导、多方参与、公平竞争、开放共享的局面。创新监管方式,切实防范风险。三是坚持创新驱动、融合发展,推动医疗健康与互联网深度融合,优化医疗资源配置,提高服务体系整体效能。

          三、《方案》的主要内容

          文件主要有三个方面的内容:一是健全“互联网+医疗健康”服务体系。从发展“互联网+”医疗服务、创新“互联网+”公共卫生服务、做实做细“互联网+”家庭医生签约服务、完善“互联网+”药品供应保障服务、完善“互联网+”药品供应保障服务、推进“互联网+”医疗保障结算服务、加快“互联网+医疗健康”人才培养、加强“互联网+”卫生健康监督执法、发展“互联网+”人工智能应用服务等八方面,推动互联网与医疗健康服务融合,涵盖医疗、医药、医保“三医联动”诸多方面。二是建立健全“互联网+医疗健康”支撑体系。从加快推进医疗健康信息互联互通和数据共享、提高医院管理和便民服务水平、提升医疗机构基础设施保障能力、加快完善相关配套政策等四方面,提出了有关具体举措。三是加强行业监管和安全保障,对健全医疗质量监管机制和保障数据信息安全作出明确规定,保障“互联网+医疗健康”规范有序发展。

          四、《方案》提出的创新举措

          近年来,“互联网+医疗健康”服务新模式新业态不断涌现、蓬勃发展,健康医疗大数据加快推广应用,为方便群众看病就医、提升医疗服务质量效率、增强经济发展新动能发挥了重要作用,但也遇到一些新情况,需要及时加以规范引导。这次《方案》的出台,主要是着眼于目标导向、问题导向、需求导向,对社会比较关注、各方迫切希望解决的问题作了回应,提出了有关具体的创新举措:

          一方面,为释放政策红利、激发各类参与主体创新发展活力,文件鲜明提出了一些鼓励性政策措施。比如,在发展“互联网+”医疗服务方面,将允许依托医疗机构发展互联网医院。在实体医院的基础上,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务。明确到2020年底,二级以上医疗机构普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。完善医疗联合体内互联网医疗健康服务收费、医保支付等支撑政策,推进医保支付改革,健全利益分配机制。在做实做细“互联网+”家庭医生签约服务方面,鼓励开展网上签约服务,在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务。在完善“互联网+”药品供应保障服务方面,明确对线上开具的常见病、慢性病处方,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。在推进“互联网+”医疗保险结算服务方面,逐步拓展在线支付功能,推进“一站式”结算。适应“互联网+医疗健康”发展,进一步完善医保支付政策。在发展“互联网+”人工智能应用服务方面,推进人工智能辅助诊疗技术应用,鼓励医疗机构与相关企业合作,发展虚拟现实、影像识别、辅助诊断等技术。在提高医院管理和便民服务水平方面,实现诊前智能导医,提高群众医疗健康服务满意度。到2020年底,二级以上医院建立行风监管和电子医德档案管理系统,

          另一方面,出于对人民身体健康和生命安全高度负责,文件明确提出了一些规范性监管措施。比如,在强化医疗质量监管方面,严格控制要求落实国家和自治区“互联网+医疗卫生健康”发展政策,明确监管底线。建立医疗责任分担机制。强调互联网医疗健康服务平台等第三方机构应确保提供服务人员的资质符合有关规定要求,并对所提供的服务承担责任。“互联网+医疗健康”服务产生的数据应全程留痕。在保障数据信息安全方面,要落实数据信息安全法律法规,严格执行信息安全和医疗健康数据保密规定,严格管理患者信息、用户资料、基因数据等。

          总之,就是通过制定出台这样一个《方案》,既鼓励创新又包容审慎,积极释放政策红利,进一步推动互联网与医疗健康的深度融合发展。

      五、《方案》的出台,能让“互联网+医疗健康”为老百姓带来的健康红利

          《方案》通过建立健全“互联网+医疗健康”的服务和支撑体系,更加精准对接和满足群众多层次、多样化、个性化的健康需求,可以让老百姓真真切切地享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的健康红利,在看病就医时更省心、省时、省力、省钱。

          一是“智慧”化解“看病烦”与“就医繁”。借助于移动互联网等“互联网+”应用,医院通过不断拓展医疗服务的时间空间,提高医疗服务供给与需求的匹配度。以挂号难为例,很多医院不仅开发了自己的手机APP,还通过预约挂号平台,把医院号源放在一个号池里,患者通过互联网、手机、电话都可以进行挂号。另外,患者可以在线完成包括候诊、缴费、报告查阅等多个环节,不用多跑路,大大节省了时间和精力。针对老百姓实际需求,为患者提供在线常见病、慢性病处方,逐步实现患者在家复诊,使居民慢性病、老年性疾病可以在家护理、在家康复,极大提升了老百姓的医疗服务获得感。

          二是跨时空均衡配置医疗资源,将优质医疗资源和优秀医生智力资源送到老百姓家门口。通过“互联网+医疗健康”的方式,从某种程度上可以使资源更加合理配置,利用“互联网+”技术把医疗资源和医生智力资源配置到一些匮乏的偏远农村地区,在一定程度上促进、改变资源不均衡的情况。例如,通过建立互联网医院,把大医院与基层医院、专科医院与全科医生连接起来,帮助老百姓在家门口及时享受优质的医疗服务。针对基层优质医疗资源不足的问题,通过搭建互联网信息平台,开展远程会诊、远程心电、远程影像诊断等服务,促进检查检验结果实时查阅、互认共享,促进优质医疗资源纵向流动,大幅提升基层医疗服务能力和效率。鼓励医疗联合体借助人工智能等技术,面向基层开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务,推动构建有序的分级诊疗格局,帮助缓解老百姓看病难问题。

          三是重塑大健康管理模式,实现“我的健康我能管”。在“互联网+”的助力下,健康管理正逐步迈向个性化、精确化。通过建立物联网数据采集平台,居民可通过智能手机、平板电脑、腕表等移动设备或相关应用,全面记录个人运动、生理数据。通过建立健康管理平台,依托网站、手机客户端等载体,家庭医生可随时与签约患者进行交流,为签约居民提供在线健康咨询、预约转诊、慢性病随访、延伸处方等服务,真正发挥家庭医生的健康“守门人”作用。借助云大物移等先进技术,居民在家中就可通过网络完成健康咨询、寻找合适的医生,并在医生的辅助下更好地进行自我健康管理和康复。

       

       

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